大医凌然 第149节
??凌然在会诊室里见到刘威晨，不禁有些惊讶。 ??他虽然听说过有大牌的病人，直接参与到医生会诊中来的，但在云医，他还没有遇到过参与会诊的病人。 ??当然，这也是情况特殊。他在云华的时候，大牌人士的手没来得及断，而在祝同益的研究中心里，刘威晨是最近断脚最大牌的一位。 ??比他更大牌的体育明星还有一些，奈何不及时断脚，也就没机会慨然而立了。 ??刘威晨也是仔细的打量着凌然，暗暗称奇。 ??年届30岁的刘威晨已经不再是单纯的体育运动员了。他如今一只脚踩在体育界，还是断掉的那只，另一只脚就踩在了娱乐圈。 ??体育界是他的根基，娱乐圈才是他赚钱的地方。 ??最近几年，刘威晨见到过很多的娱乐圈明星，或者所谓小鲜肉，或者所谓耐看的演技派，或者是进口的流量派…… ??就刘威晨来看，凌然的帅感要更强烈。 ??“凌医生长的真帅。”刘威晨由衷的赞叹。 ??他现在最遗憾的就是自己长的不够帅，如果再能帅一点，获得的关注度，获得的关注度，赚到的钱，或许会增加好几倍吧。若是能帅到凌然这种程度，那接广告怕是要接到手软了。 ??刘威晨这么想的，又为了捋一下顺毛驴，也就这么说了出来，表情满是赞扬之色。 ??凌然淡定的一笑，这种话他常听，并不会因为有体育明星说，而有什么特别的。 ??不过，凌然还是特意的看了看刘威晨，见他状态尚佳，也就放下心来。 ??“凌然，威晨你是认识的吧。我说的指导手术，主要就是想给威晨来做。”祝同益院士笑呵呵的打招呼，态度相当和善。 ??凌然再向刘威晨笑笑，问：“为什么不找国外的医生来做？” ??“我们在很多方面没办法取得一致。”这个话是刘威晨说的，说的也是相当郑重。 ??祝同益院士接着解释道：“我设计的方案，能够最大程度上，恢复威晨的脚步功能，但是手术风险比较大，手术的难度也很大。国外的医生呢，更愿意做常规的手术，而不愿意做我们设计的手术方案。” ??如果方案不是祝同益院士设计的，而由主刀医生自己设计，他们或许还会挑战一下这样的高风险手术，但只是作为主刀的话，知名的外科医生就不愿意参与了，不仅国外的如此，国内的医生也是一样。 ??而且，祝同益院士至今也没有找到一名，既优秀又愿意专门为此方案付出时间的外科医生。 ??凌然似明非明的点点头。 ??刘威晨道：“我宁愿手术失败，也不愿意再冒跟腱断裂的风险了。” ??“手术失败，你肯定也不能继续跑步了。”凌然提醒了一句。 ??“我知道，但还能像是正常人一样行走吧。对我来说，手术失败和做一个分的手术是一样的。”刘威晨显然是想的很清楚了。 ??凌然也不用解释手术的并发症和后遗症，相信刘威晨对此都是清楚的。 ??他抬头看看祝同益院士，问：“我接到电话，说是要主刀一台手术……” ??“是另一位患者的。”祝同益特意说明，免得凌然理解错误。 ??凌然面色不变的看向祝同益。 ??祝同益松了一口气，再示意旁边的住院医放幻灯片，预定的介绍和寒暄都戛然而止了。 ??“病人曹飞，年龄32岁，男性未婚，职业交警。4小时前受到外伤，右脚足跟疼痛、肿胀、不能活动，否认昏迷和意识障碍，否认恶心、呕吐、否认胸闷心慌，否认二便失禁，目前神志清楚，由急诊收入。”住院医半说半着ppt，主要是给凌然看的。 ??凌然听的暗暗点头。4小时前发生的意外伤，说明祝同益只是随便找了一名患者来给凌然试水，倒是比较符合他的心意。 ??如果真的挑选困难病历来做测试，那对于患者本身就很不公平了。 ??在商界或产业界非常正常的操作，一旦放到了医院里来，立即就要受到医学伦理的凝视了。 ??以凌然的资历和水平来说，他主刀这台手术是没有问题的，但如果要谨慎一些的话，一助必然会是位更有经验的资深外科医，以随时查遗补缺，更重要的是叫停凌然的操作…… ??凌然很自然的看向了坐在角落里的中年男性，修长的手指，锐利的眼神，瘦削的身材，懒洋洋的表情，自信的笑容……如果再年轻10岁的话，妥妥的一名日剧风外科医生。 ??祝同益没有来得及介绍这位，但凌然已经将他与研究中心的宣传介绍，对应了起来——纪天禄，复旦医学院毕业的知名骨科医，做关节置换已是国内顶尖的水平，如今看来，是在继续向着运动医学方面进军了。 ??凌然一边猜测，一边听着住院医说明病人的既往史、个人史和家族史。 ??接着，住院医开始阐述体格检查的情况，以及辅助检查的影像片。 ??凌然听完了体格检查的部分，有些不爱听了，收回目光，道：“稍等，这是要给我主刀做的手术吗？” ??他是看向祝同益的。 ??“没错。”祝同益点头。 ??“我要自己做检查。”凌然此时的语气就不是询问，而是命令了。 ??祝同益的脸上涌起了笑容，道：“不想听影像科的磁共振的解？” ??“我自己看。”凌然自觉回答的已经很委婉了。 ??事实上，从他的角度来看，影像科的解已经没什么意义了。 ??普通的专科医生面对核磁共振片的时候，是非常需要影像科解的，有些时候甚至完全依赖影像科的解。 ??稍强一些的，会对自己专科的核磁共振片有较深的了解，但也需要影像科的先期说明，以免误，或者遇到没有发现的问题。 ??能到这一步的专科医生，通常在核磁共振方面，已经可以得到85分了。 ??剩下的15分，就得专门花费一两年的时间专修影像，或者影像科的医生花几年的时间专修某专科才行。 ??凌然获得的大师级核磁共振的阅技能，也是仅限于四肢的，这种限制，也是因为不同的身体部位的磁共振图像的极大不同。 ??骨关节与运动医学中心固然是国内有数的运动医学专业科室，但是，抛去祝同益的院士加持不算，堪称国内一流的专家级医生，总共也就是三四名，剩下的中青年医生，依旧处于攀升科技树的状态，哪里来得及去点核磁共振的技能。 ??在场的住院医有些疑惑的看看凌然，又默然低下头来。他现在要是能掏的出手机来，至少有30句话可以吐槽。 ??然而，身在现场，住院医只好乖乖的将磁共振片调出来，等着凌然说话。 ??坐在角落里的纪天禄，倒是有了一些兴致，抬起头来，看向了凌然。 ??纪天禄正是阅核磁共振到85分的医生。不过，他做的骨关节包括了全身多个部位，所以是学习了全身多个部位的核磁共振的阅方法。 ??他至今还是需要影像科的专家来做磁共振的前期解的，正因为如此，他更知道凌然的要求的特殊性。 ??一连串的磁共振片，被放在了整面墙的大屏幕上。 ??骨科向以土豪著称，骨关节和运动医学中心更是土豪中的金坷垃，用来放ppt的屏幕就能换益源县医院的一个手术室。 ??凌然还很少一口气看到这么多的磁共振片子，感觉极好，立即贪婪的了起来，过了会儿，更是要了遥控器，自己操作起来。 ??众人望着凌然。 ??凌然望着屏幕。 ??许久许久…… ??看片原本就是个耗费时间的事儿，凌然又的细致，更是耗费功夫。 ??当然，正常的会诊，是不会给医生这么多时间去阅片的，正常情况下，他们要么就是之前阅过了，要么就是装模作样的一下。 ??像是凌然这样从头到尾的，而且能在一名院士，一名专家，一名体育明星和一只住院医面前，耐着性子的，实属罕见。 ??“损伤程度介于i型到ii信之间，用基础的端端缝合，从这里切入。”凌然比划了一下，开始说明自己的方案。 ??祝同益并没有要干涉的意思。 ??本来就是一次普通的跟腱修复手术，关键在于凌然处理的情况。 ??听着凌然说完了，祝同益也不做总结发言了，就道：“纪医生今天给你做一助，纪医生是我们骨关节与运动医学中心的主任医师，年轻有为……” ??祝同益稍作说明，又特意道：“纪医生有叫停手术的权利。” ??凌然点头认可，喊了吕文斌一起，前往手术区换衣服。 ??反倒是祝同益等人，有些诧异于凌然的直接。 ??“有信心的很。”纪天禄晒然一笑，也出门去了。 ??祝同益与刘威晨各自带着期待与凝重，离开了会诊室，前往示教室。那里有更多的屏幕，能够连接手术室内的高清术野摄像机，以及全景摄像机，可以观察到手术室里的大部分细节。 ??唯独留在会诊室里收拾东西的住院医，却是首先掏出手机来，开始在小群内疯狂的吐槽…… ??第213章 过分了 ??“那个凌然要做手术了。主刀。” ??“这么凶？20岁出头就主刀了？” ??“外来的和尚好念经呗，自家的白菜随手乱丢，野白菜捡回来就值老钱了。” ??住院医的小群里，同期的住院医们议论纷纷。 ??骨关节和运动医学中心的住院医们来源复杂，虽然都是各个学校的佼佼者，但能抓住机会升上去的却不多。大多数的住院医，最后会受困于薪水太低，或技术掌握太慢，或上手的机会太少等等，而不断的流失。 ??祝同益的研究中心不同于大型三甲医院，能够提供的上升渠道很狭窄，不能奋勇冲上来的，就会沉沦下去，然后不断的遭遇来自所外的挑战。例如凌然这样的医生，很有可能就会占据好不容易腾出来的一个位置。 ??“我去看看，有一起的吗？”一名住院医在小群里打出了字。 ??“一起一起。”其他几人纷纷应和。 ??不一会的功夫， ??示教室里就涌进了近20人，不仅有住院医，还有几名空闲的主治和副主任。 ??因为祝同益就在最前排，大家也不说话聊天，就各自找位置坐下，等着手术开始。 ??骨关节和运动医学中心的示教室是花了大价钱的，它同时联接多间手术室及手术室的显微镜，既能看到普通手术的术野，也能看到显微手术的术野，而且切换相当方便，也能进行实时的语音沟通，是“展示技术”，做教学示范的绝好途径。 ??在研究中心内部，敢不敢在联接了示教室的手术室里做手术，也是大家评价一名医生水平的参考项。 ??不过，示教室对医生们最可怕的应用，实际上是请病人家属来参观。 ??普通医院的手术室都是黑盒状态的，家属输入一个病人，黑盒输出一个手术后的病人回来，家属只知道进入手术室前的状态，和离开手术室后的状态，对于手术室里发生了什么，并不了解。 ??请病人家属进入手术室，显然也不是恰当的手段，很容易就会干扰到主刀医生的操作。采用示教室的模式，就会相对容易可控一些。 ??当然，想要进入示教室，在目前的研究中心也不容易，总是需要些特殊的途径的。 ??曲医生轻轻的推开门，默默的来到示教室的角落里，摸着脑袋中间光秃秃的部分，轻轻的吁了口气。 ??他比住院医们更在乎这场手术。 ??毕竟，刘威晨的手术方案设计，他也是参与了的。 ??因此，他也最清楚刘威晨和方案本身，对技术水平的要求。