大医凌然 第221节
??背对着凌然,正在被做腰穿的王方军,此时侧着身子,忍不住道:“你们这个凌医生太难说话了,都是直来直往的,我问他,我以后想打篮球怎么办,你们知道他怎么给我说的?” ??“戒了。”麻醉医生给他消毒的同时说话。 ??“咦?你怎么知道?”王方军大为惊讶。 ??“你跟腱断裂了,不戒篮球还想怎么样?”不姓潘的麻醉医生对于腰麻手术也没什么动力,做的飞快。 ??王方军闷哼一声,等劲过了以后,开始慢慢的感觉不到腰部以下了,口中又道:“电视里,刘威晨还参加比赛呢。科比不是也继续打篮球?” ??“你要做15厘米开口的大切开的跟腱缝合吗?”非潘麻轻松的问一句。 ??王方军两条毛腿都被消毒和刮干净了,他在脑海中默默的想了想15厘米,摇头道:“就不能做个口子小一点的。” ??“有限切口的跟腱缝合一样不能打篮球的。你现在做的微创手术是开口最小的。”非潘麻道:“大切口做的跟腱缝合术,你要好好养伤几个月,再做复健,然后才能打篮球,你要为了篮球付出这么大代价吗?” ??“那我家里那么多新鞋都要报废了?太浪费了吧。” ??“平时穿好了。” ??“不打篮球穿球鞋,总有点不对味。”王方军明显是个能侃的病人,就是上了手术桌,都没有停下来。 ??凌然咳咳了两声,再靠近手术台,看了王方军一眼,同时让护士帮自己穿上手术服。 ??王方军看凌然来了,明智的结束了话题。 ??“半麻吗?”凌然喜欢不会说话的病人,还想挣扎一下。 ??非潘麻点点头,道:“病人坚持半麻。” ??“好吧。”凌然舍不得将病人转给其他人,就只能接受病人的选择了。 ??虽然从医生的角度来说,半麻和全麻的副作用差不了多少,但病人们的想法从来不是这样的。 ??若是大切口的跟腱修补术,还可以采用全麻的模式,可对于微创手术来说,腰穿也就足够了。 ??“给患肢准备一个止血带。”凌然获得了完美级的跟腱修补术,但此前做微创并不多。 ??再将两侧踝关节垫高,凌然在腿部点按起来。 ??“毛没刮干净啊。”凌然看着小腿部分,有些嫌弃。虽然是不影响手术,但大部分的毛都刮了,留下几根算怎么回事呢? ??负责备皮的巡回护士愣了一下,忙道:“后面的都刮了。” ??“重新刮一遍。”凌然的要求是很严格的。 ??巡回护士只好重新给患者的腿刮毛。 ??王方军莫名其妙的有些不好意思,道:“我这个人,长的毛就比别人多……” ??“刮毛和你没关系。”凌然打断了他的话。 ??王方军更加的莫名其妙:“刮的难道不是我的毛?” ??再听“呲呲”的刮毛声,王方军的腿又一点感觉都没有,都几乎要说服自己了。 ??“我现在开两个口子看看情况。”凌然等王方军的腿重新刮干净毛了,又重新消毒了,才拿起手术刀来。 ??大切口的跟腱修补术,通常是一条十三四厘米长的s型切口,微创则是紧贴跟腱的两条1厘米长切口,以显露跟腱周围组织。 ??相比大切口的手术,微创手术对核磁共振的需求更大,因为不能切开看了,就要全凭影像来确定位置了。像是跟腱广泛断裂的,跟腱断裂点接近肌腹的,接近跟腱止点的断裂,都应该采用切开手术,另外几名患者,就是这样的情况。 ??王方军的跟腱断裂没什么幺蛾子,就是简简单单的断掉了,凌然选好位置,就用assal的跟腱微创吻合器,锁定断端。 ??“血管钳拉的力量大一点。”凌然一边做,一边还带着说明:“内侧脚要位于跟腱内侧,这个是assal决定的……” ??余媛认真的听,乖乖的做。 ??医生们全神贯注的忙碌着,病人王方军慢慢的觉得无聊了。 ??“话说,我真的不能打篮球了?”王方军试探着开始了侃大山模式。 ??“不能!”余媛看了凌然一眼,代为回答。 ??“我还有几双篮球鞋,要不卖掉算了,你们想不想要?有一双aj算是全新的,就穿了三四次,不超过10次。”王方军迅速的将话题给推进了起来。 ??两名正在刨他的肌腱的医生默默的抬了抬头,又默默的低头,继续刨肌腱。 ??王方军开启了话题,就停不下来了,道:“在你们医院做手术也很贵啊,这个微创的小机器是要自费的吧,好几千块啊,你们要是喜欢aj,不如拿我的去折现算了。” ??余媛想起了吕文斌,遂道:“我们有个医生买过aj,可惜不在沪上。” ??“你们医生都买得起aj了,真有钱啊。”王方军停顿了一下,又笑笑道:“我反正也不能打篮球了,两双 ??off-hite折价1万块卖掉算了,主要是看病太贵了,要不然,我根本舍不得出手的。” ??凌然被吵的不行,手上的动作都停了下来,看向麻醉医生。 ??非潘麻都准备跟着病人侃大山了,注意到凌然的表情,只好乖乖的拿出两管药,打给了患者。 ??王方军很快就睡着了。 ??这是不同于全麻的镇定药物,专门对付半麻状态下的病人的,有些半麻的手术需要两三个小时甚至更久,不采用镇定药物,病人不一定镇定。 ??微创的跟腱修补术原本用不着镇定的,但是,面对不同的患者,显然要采用不同的策略。 ??主刀医生都坚持不下去了,时间就不是第一考量因素了。 ??护士等病人睡着了,专门试了试,才吐了口气:“第一次遇到这么能侃的。” ??凌然瞥了她一眼,继续做手术。 ??没有继续侃下去的空间,那护士也只能悻悻的放弃。 ??手术室重新归于凌然最喜欢的沉默状态。 ??凌然一路做手术到下班时间,就将8名患者全部做完了。 ??再洗干净出来,就见医药代表黄茂师等在了门口。 ??“凌医生,跟腱微创吻合器用的还好吗?”黄茂师面带微笑。 ??“术中没什么问题,等等看预后。”凌然回答。 ??“好的好的……对了,凌医生,祝院士刚到手术区来了。” ??“哦?” ??黄茂师想了半天,突然一拍脑门:“祝院士留了个本子给您,看我这个记性,他说给您放门口了。” ??凌然于是去门口的护士台,取了一个打印的本子出来。 ??翻开来,就见第一页赫然写着几个大字:《祝-凌跟腱修补术 ??第307章 记忆 ??凌然从头到尾的,认认真真的完了打印版的《祝-凌跟腱修补术。 ??三十多页的文章,四分之三是祝同益的方案a,四分之一是凌然的改良版,分布合理而内容详实,最难得的是,作者在没有得到凌然帮助的前提下,就写出了改良版的跟腱修补术的种种要点…… ??堂堂院士旗下,果然也是藏龙卧虎的。 ??黄茂师在旁低声道:“凌医生,我听说祝院士准备把文章发表到中华骨科,您是并列第一作者,恭喜您啊。” ??论文虽是撰写而成的,但基础是实验。 ??放在临床医学领域,临床的手术就是论文的基础。手术是凌然进行的,就算论文由他人撰写,凌然得到并列第一作者也是毫无问题的。 ??当然,在目前的体系中,毫无问题并不意味着理所当然,凌然手里的打印本,本身代表的更是祝同益的态度。 ??凌然微微点头,将打印本收了起来,转头就见纪天禄从电梯里出来了。 ??骨关节运动医学研究中心的手术区全由电梯联通,消防通道平日里并不使用。中间的过渡区的面积大而广阔,一眼就能看到人。 ??纪天禄瞅见凌然就笑了起来:“凌医生,猜你还没走,我可给你带了好消息来。” ??“又有病人了?”凌然果然惊喜。 ??纪天禄咳咳两声,道:“不是这个,再来的病人放到明天做吧,没那么着急。” ??“有的话就发信息给我,我最迟明天凌晨4点可以回医院来。”凌然计算的是自己需要的睡觉时间。若无必要,就不浪费精力药剂了。 ??纪天禄无奈点头,然后看一眼兴致勃勃的黄茂师,并盯着他看到黄茂师发毛。 ??“那个,纪主任,凌医生,没事我就先回去了。”黄茂师总算不是彻底的蠢蛋,虽然很想再拉拉关系什么的,可还是乖乖的离开了。 ??纪天禄看着黄茂师离开,才悄悄的拿出一个纸条,递给凌然,笑道:“看看这个,我专门让财务给你造的表。” ??“这是工资条?”凌然没见过猪跑……他确实也没见过,猪肉总归是吃过了,看到工资条瞬间就认出来了。 ??“对,而且是你的工资条。”纪天禄一边说,一边替凌然撸开,道:“你看看这里,是你上个月的收入,现在主要是奖金和你的手术费……” ??纪天禄一路撸到底,再指着五位数的收入,注意着凌然的表情,道:“本来应该有底薪,岗位工资还有五险一金什么的,但你现在的关系还没有落过来,财务也没办法做账。” ??凌然看着“巨大”的金额,不由点点头,道:“我的关系没办法落过来的,我要入职云医的。” ??纪天禄呆了一下,笑道:“现在不说这个,你现在还是实习嘛……” ??“骨关节与运动医学中心不适合我。”凌然迅速的摇摇头,道:“你们的病人来源太单一了,我不喜欢。” ??“这个……凌医生,你做决定也太快了……”纪天禄本来以为,至少会得到一个委婉的答案的,哪里想到凌然的决定做的如此突兀。 ??凌然却没有委婉的意识,再次给予肯定的答案。 ??纪天禄无比的失落,喃喃自语:“太快了,太快了……” ??“那我明天还能来做手术吗?”凌然的关注点始终没变的。 ??“能,怎么不能。”纪天禄苦笑连连,就算凌然不在骨关节与运动医学中心入职,他们也愿意让凌然来的。 ??给刘威晨做手术的噱头是一个,凌然本身的技术也是极难得的。 ??若是按照一名正常的医生一年也就是一百多台,两百多台手术的水平,凌然来一趟骨关节与运动医学中心,就等于挖了一名高级医生做了一年,他们也没什么亏的。 ??对医院来说,资深主治以下的小医生纯属负担,副主任以上的医生则是闪闪的等重黄金。 ??凌然这样的技术,哪怕就靠跟腱修补术吃饭,也撑得起一个治疗组了,纪天禄又怎么可能拒绝他做手术。 ??至于病床——骨关节与运动医学中心的病床还多着呢。 ??起码在此时此刻,仍然还是很多。 ??“算了,咱们说点高兴的事,凌然你现在的收入,可是妥妥的金领了,钱到手了准备怎么花?”纪天禄说着,亲昵的拍拍凌然的肩膀。